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医治常见病 政府来托底(民生三问)--社会--国民网
作者: admin 来源: 未知 时间: 2016-05-08 14:37 查看:
医治罕见病 政府来托底(民生三问)--社会--国民网

  近日,浙江省人社厅跟相关部分结合出台了《对于增强稀有病医疗保障工作的告诉》,初步树立了浙江省习见病保障机制,首次明白了财政对保障费用予以托底,用度分段包干、政策无缝连接,构成了更加周密的医疗保障系统。针对相干问题,记者采访了浙江省人社厅相关部门负责人。

  一问 得了罕见病,政府管不论?

  首批三类患者纳入保障范围,确立四条准入尺度

  记者:浙江省目前的大病特别用药、常见病用药的总体情形如何?

  浙江省人社厅相关部门负责人:2014年,浙江省建立起笼罩城乡的同一大病保险轨制,并将15种大病特殊用药纳入支付范畴,这从制度层面根本解决了大病保障问题。经由一年时光运行,咱们又发明,尚有极少量的罕见病患者仍是存在医疗费用高或者药物不可得的问题。

  目前,国际上只有1%的罕见病有药物治疗,很多药品在中国尚未注册上市,预计海内具备有效药品治疗前提的罕见病不超过10种。相对其余疾病,罕见病迫害性强、连续期长、认知度低。一旦患病,往往会造成全部家庭的贫苦。假如不政府保障,绝大多数都将废弃治疗。

  记者:此次浙江将哪些罕见病纳入了保障范围?纳入的标准是什么?

  浙江省人社厅相关部门负责人:综合斟酌我省经济社会发展程度、医保基金结余和罕见病诊治等情况,经省内医学专家、医保专家推举,纳入我省罕见病医疗保障范围的首批病种是戈谢病、肌萎缩侧索硬化症、苯丙酮尿症。根据前期考察,我们确立了4条准入标准:一是临床上有明确诊断门路的遗传性罕见病;二是可取得有效药品治愈或显明把持、缓解症状;三是国际上其他国度已经广泛纳入保障范围;四是我省社会各界反应比拟集中的。

  二问 救命“孤儿药”,吃不起咋办?

  政府牵头与药企谈判,用全省的市场换取较低的价格

  记者:许多治疗罕见病的药品费用都很高,如何确保罕见病药品的供给?

  浙江省人社厅相关部门负责人:治疗罕见病的药品经常被称为“孤儿药”,是由于生产这些药的企业往往只有一家,所以这种药也无奈通过市场竞争的方法来降廉价格。在这种情况下,浙江省人社厅联合各级部门及省内罕见病临床专家,组成了一个谈判小组,与生产罕见病药品的企业进行了谈判,争夺用全省的市场来换取药品较低的价格。通过谈判,终极与相关企业达成协议,将这些罕见病药品的价格在全国最低价基本上,又实现了较大幅度的降落。

  谈妥了价钱后,浙江省药械洽购核心将首批断定的3种罕见病特殊药品挂到浙江省药品集中采购平台网上。挂网之后,病院就能够直接进行采购。省级医疗保险服务中央依据会谈成果和其他治理请求,再与药品出产企业签署协定,并通知全省医保经办机构履行,各级医保经办机构将罕见病诊疗服务和药品供应条款列入指定的6家诊断医院和诊治医院医保服务协议。

  目前,卫生部门对公破医院的药占比有明确的指标,要下降药品费用在医疗费用中的占比。但罕见病药品费用很高,有的医院就不乐意购买这些药品。为此,浙江省划定:相关医院为罕见病患者应用这3种药品的费用不纳入医院药占比考察。这为医院购置罕见病药品解决了后顾之忧。

  三问 治病花的钱,到底咋分担 全讯网址

  基础医保+大病保险+医疗专项救助

  记者:治疗罕见病的费用是如何逐层摊派的?

  浙江省人社厅相关部门负责人:纳入我省保障范围的罕见病患者,其合规的医疗费用由基本医保、大病保险、医疗专项救助逐层分担化解。合规医疗费用包含基本医疗保险政策范围内保持诊疗必需的医疗费用、罕见病特殊药品费用。罕见病患者在报销基本医疗保险和大病保险后的残余合规医疗费用,契合医疗救助条件的,予以医疗救助和专项救助。

  以戈谢病为例,因为戈谢病药品价格较贵,每周都在2万元左右,由生产罕见药的企业先行垫付,政府每半年和企业清理一次,这样患者不用因无巨额周转资金而无力承当。按1年服药费用在100万元算,依照分段包干,大病保险阶段可报销45万元,民政部门医疗救助可支付8万元,剩下的费用在民政部门认定其相符医疗救助条件后,还可享受专项救助。

  据初步估算,根据罕见病发病率和均匀特殊药品费用支出测算,戈谢病、肌萎缩侧索硬化症和苯丙酮尿症患者初步估算每年共需特殊药品费用3690万元。

  记者:难得病保障资金来自哪里?

  浙江省人社厅相关部门负责人:基本医疗保险政策范围内的按规定报销,起源于基本医疗保险基金。通过谈判,将纳入保障范围的罕见病特殊药品列入浙江省大病保险用药报销范围,按浙江省大病保险政策报销相关医疗费用,资金来源于大病保险基金。在报销基本医疗保险和大病保险后的剩余合规医疗费用,吻合医疗救助条件的,予以医疗救助和专项救助,来源于医疗救助资金。最后的专项救助资金由省财政通过民政救助渠道予以补贴。

  记者:详细的操作方式如何呢?

  浙江省人社厅相关部门负责人:患者须要先到浙江省6家指定的医院进行诊断。确诊后,合乎病种保障范围的,医院会发放诊断证实,同时进行信息登记,并将其纳入罕见病的保障规模。之后医院会进行药品的采购以及后续的发下班作。

  目前,该政策公布当前,已经有一局部罕见病患者向我们征询相关情况,并进行了就诊与信息登记。相关医院已经开端了药品采购的工作。


  《 人民日报 》( 2016年01月14日 12 版)






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